一、概述
关节镜技术20世纪初起源于日本，20世纪70年代后在美国等国家得到长足的发展。在过去的数十年中，关节镜对关节内疾病的诊断和治疗产生了革命性的影响。通过关节镜可以对关节内结构进行全面观察，较切开手术更加细微，许多关节内的结构和病变可以得到直接观察和治疗。有人将关节镜技术与骨折内固定、人工关节置换并称为20世纪骨科领域的三大重要进展。关节镜技术已被广为接受，过去被称为是“年轻人的玩具”，现在已经成为标准的诊断方法和治疗技术。关节镜技术是关节外科的重要组成部分，充分体现了现代外科微创化的发展趋势。
关节镜的基本构造是一个光学系统，中央是采集图象的棒镜系统，周围是导入光源的光导纤维，外面是金属保护鞘。通过在皮肤上建立约0.8mm~1.0cm微小切口，将关节镜放入关节内，并在其后方接驳摄像和显示设备，可直接观察关节内形态和病变，并通过使用特殊器械，对关节内疾病进行治疗，从而避免许多关节切开手术。
二、适用的病症
1.关节损伤
(1)关节软骨损伤
(2)韧带损伤
(3)半月板损伤
(4)创伤后疼痛
(5)关节内异物或游离体
2.类风湿性关节炎
3.关节化脓性感染
4.关节结核
5.骨关节炎
6.关节内肿瘤
三、不太适宜的人群
1.局部或全身有炎症
2.关节部分或完全僵硬
3.凝血功能障碍
4.关节囊破裂
5.全身情况差
关节镜手术的优点
1、 切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、 属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受;
3、 术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用;
4、 并发症相对较少;
5、 基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6、 可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的;
7、 关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。
此手术总费用大约8000元，医保患者可以报销。
湘雅脊柱外科
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关节镜技术介绍
