脊柱弯曲诊断要点
1、观察法:
被测量者取立正姿势,测量者观察其双肩是否等高,后背是否等平,两腿是否等长,左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,其下角是否等高。
2、X线:
X线片是诊断脊柱侧弯的主要手段,可以确定畸形的类型、病因、部位、严重度。摄片要求脊柱全长正侧位片,并包括两侧髂嵴,以反映畸形的真实情况和躯干的平衡状态。
3、直尺测量法:
被测量者俯卧于硬板床上,测量者用一根直 尺,两头分别固定在枕骨大孔和骶骨棘部位,然后用手沿直尺触摸脊柱,如果所有的棘突都与直尺吻合,则为正常,.如果有脊柱骨偏离直尺,则为弯曲。
在出生以后到发育成熟,特发性脊柱弯曲可以发生在这一时期的任何阶段,所以,临床上把特发性脊柱弯曲分为三个阶段:
一、1~3岁出现弯曲,称作婴幼儿特发性脊柱弯曲,
二、4-10岁出现弯曲,称作儿童特发性脊柱弯曲,
三、11-发育成熟出现脊柱侧凸,称作青少年特发性脊柱侧凸。
湘雅脊柱外科
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