先天性脊柱侧弯症状

　　脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。它会减小胸腔、腹腔和骨盆腔的容积量，还会降低身高。

　　先天性脊柱侧弯主要分为三种类型：脊柱分节障碍型、椎体成分发育障碍和一侧并肋形成引发的轻度脊柱侧弯。

　　一、脊柱分节障碍型常见为脊柱侧弯分节障碍，即一侧骨桥形成或日不对称骨桥(图16)，由于有骨桥一侧的脊柱发育受阻，可引起严峻脊柱侧弯，有时平片不易发现骨桥，需照正位断层片才能发现。不对称骨桥常见于胸椎，而且常是后外侧的，所以，经常引起胸椎侧弯和前凸畸形，致肺容积明显下降，而损害肺功能，应尽早进行手术治疗，否则等到肺功能严峻受损时再手术治疗，死亡率较高。不对称骨桥出现于腰椎时，可引起骨盆明显倾斜，晚期矫正不易，应尽早进行手术治疗。

　　二、椎体成分发育障碍带见有椎体一侧侧方发育障碍--半椎体畸形，可引起脊柱侧弯畸形，又分：单发半椎体不分节型(图17)，一般不大进展加重;同侧两个半椎体(a)及不同侧两个半椎体(补偿半椎体)柱侧弯。还有半椎体在脊柱不同侧，称补偿半椎体(图20)，如两个半椎体相距不远，所引起的脊柱侧弯畸形，经常能互相代偿。

　　三、一侧并肋形成，亦可引起轻度脊柱侧弯临床实践中，经常看到几种畸形可同时存在，还经常见到先天性脊柱侧弯和先天性后凸同时存在(侧方和后方半椎体引起)。