在我国,由于常规的体检中没有脊柱这一项,大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长先看出来的。脊柱侧弯最大的特点就是集中在10-14 岁这个年龄段,尤以女孩子为多,通常占到70%。脊柱侧弯平时穿着衣服不易发觉,发展起来非常快,一般一年时间弯曲会增加5-10 度。所以早期发现、早期治疗非常关键。当能够从外观上发现双肩不等高、躯干偏斜、弯曲时,其实脊柱侧凸的角度就已经相当大了。早期发现脊柱侧凸最好的办法就是采取正规普查,通过云纹照相或X线检查能够获得可靠的结果。目前,在我国还不能进行常规的每年一、二次的普查,所以,最早发现病儿脊柱异常还是家长和病儿自己。
实际上,家长或父母是脊柱侧凸最早和最重要的发现者。平时家长应该注意孩子有无以下迹象:1.穿上上衣后,领口不平,一侧肩膀比另一侧高2.一 侧后背隆起;3.坐立时,腰部一侧有皱褶,而另一侧没有4.平视孩子身体,发现其一侧髋部比另一侧高5.平躺时,两侧下肢不等长。也可以让孩子自然直立, 两足靠拢,两上肢自然下垂,抬头平视,从孩子的后方观察双肩是否对称,背部肌肉是否对称,有无一侧肩胛隆起,骨盆是否倾斜。用线栓住一个重锤,从孩子枕部中央向下垂下,观察垂线是否在臀沟上。让孩子弯腰,从前或后方向观察背部两侧是否对称。通过这些检查,就会发现孩子的脊柱是否存在问题。一般来说,脊柱侧 弯发生在胸腰段居多,不但影响孩子的体形,还可能会出现肺功能障碍,如胸部畸形严重的,多数有限制性通气障碍,随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍。所以如果发现问题要立即到医院就诊,千万不可掉以轻心,以免造成不良后果。
湘雅脊柱外科
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家长要及早发现孩子的脊柱侧弯