中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯和脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。
脊柱侧弯的治疗虽说由于矫形器械的不断进步,治疗的手段也效果也越难越好,但是手术的难度和风险仍然很大,特别复杂的畸形,其手术难度堪称是脊柱外科难度最高的一类手术。
其中,最大的风险便是神经损伤,脊柱是脊髓和马尾神经的通道,脊柱畸形预示着脊柱椎管里面的神经也就畸形了,矫正的额过程中脊髓也要随着矫正,整个矫正的过程不能过渡的去牵拉脊髓,也不能过渡压迫脊髓。如果出现这两种状况,就可能造成脊髓功能的损害。“这种损害就是神经的损害,双下肢的运动感觉没有了,大小便失禁了,瘫痪了”
手术风险是可以防范的,包括术前的预备,术中的操纵。患者所选择的手术医生必需是专业强、技术好的医生。另外,手术过程中应当伴有神经监测,以便监测整个脊柱神经的传到的情况,神经收到干扰了或者伤到神经了。
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