去年,某医院做过的一项调查发现,我市中小学生脊柱侧弯发生率达5%,就诊率仅有15%左右。一些家长看到孩子歪肩驼背,经常批评孩子坐姿不对,却不知带孩子就医。此外,成年人如长期负重不均衡,或坐姿歪斜,也可能导致脊柱侧弯。
17岁少年王玉祺患上罕见的重度脊柱侧弯,右背高拱,犹如剃刀,身高只有1.45米。因为胸腔被“压缩”,他的心肺都受到影响,稍微走快点就喘不过气。在好心人的帮助下,日前他在武汉接受了矫正手术,终于挺起了胸膛,能正常呼吸,身高也“长”到1.56米。
为他手术的协和医院骨科专家称,矫正后,王玉祺的内脏可自行修复,不再有呼吸问题。随着青春发育,他还有望再长高点。
王玉祺来自河南信阳,出生时脊椎就有点弯,长到4岁,能明显看到背驼。此后,他的脊椎越长越畸形,形状扭得跟麻花似的。骨骼的畸形不仅让王玉祺个头矮、上身畸,还压迫到内脏,走快了都喘不过气。因此,王玉祺从未上过体育课,饭量也不大,还经常感冒发烧。近两年,随着生长发育,他的脊柱弯得更厉害,走路都经常胸痛。
“好多年都没看过儿子的裸背,看了揪心。”爸爸王善根昨天说,儿子从不在人前脱衣露背,怕被人叫“怪物”。读高中后需要住读,王玉祺不敢到公共澡堂洗澡,怕被同学看到自己的身体。为此,他找到校长申请,希望另找地方洗澡。校长很同情他,今年4月发动全校捐款。老师和同学们为他凑了3万多元钱,家里又找亲戚借了10多万元,多方打听后来到武汉协和医院,找到骨科脊柱畸形矫正中心。
该中心杨操教授介绍,从王玉祺术前的X光片可看出,他的脊柱侧弯达到165°,属于重度侧弯;脊柱本身还有旋转,整体呈波浪形,犹如英文字母S;肋骨畸形,心、肺、胃、肠都受到压迫,出现严重呼吸障碍。这是我省首次接诊如此严重的脊柱侧弯患者,如再不治疗,还可能缺氧、瘫痪。
9月17日,王玉祺接受了矫正手术。根据手术方案,需在他的脊柱上做4个截断,再用钢条和螺钉“重组”脊柱。脊柱手术被称为“手术中的高压线”,打螺钉时稍有不慎,碰到脊髓就会令人瘫痪,碰到紧邻的大血管更可怕,患者会并发大出血,下不来手术台。为此,医院动用价值千万的高精尖“手术即时导航系统”,像GPS指路一样,实时监测手术。
当天早10点,王玉祺被推进手术室。医生让他躺在特制的碳素纤维床上,导航系统定位好手术部位,建立起类似三维地图的立体模型,计算出探针的路线,包括下针的方向、深浅,精确值至0.1毫米。最后,根据计算好的路线,医生用专业的工具在脊柱上打孔,并拧进24枚螺钉,将脊柱拉直、固定。与此同时,另一套“神经监测仪”也在实时监测王玉祺的神经系统,可防止矫正程度超过身体可接受范围。
手术一直做到当晚11点,经过执刀医生13个小时不眠不休的手术,最终换来了手术的成功。在ICU病房里观察两天后,王玉祺转入普通病房,目前恢复得很理想,背挺直了,人也拔高了11厘米。
昨天,记者在病房看到,爸爸扶着王玉祺在床边散步,以前儿子需要仰视爸爸,现在可平视。王玉祺虽然话不多,但面带微笑,好奇地张望打量。王善根连连感慨:“从没想过的奇迹,发生了。”
杨操教授介绍,王玉祺还在青春发育期,将来有望再长高点。待胸腔空间恢复后,内脏也会逐渐调整到正常状态,不会再有呼吸困难。不过,还是不能做剧烈运动,也不能做重体力活。
王玉祺真的很幸运。今年7月,中华慈善总会刚与协和医院骨科合作,设立了全省唯一一家脊柱侧弯救助点,为贫困患者免费提供内固定材料。这为王玉祺节省了大半费用。
深知自己治疗机会来之不易,王玉祺特别感恩。前两天下楼抽血,发现有人落下钱包,里面有1000多元钱和两张银行卡。王玉祺连忙请爸爸交到保卫处,“这是救命钱,失主肯定急坏了”。“这么好一孩子,如能在小时候就接受治疗,只需做简单的矫正,就能达到很好的效果,不用遭这多年的罪。”全国骨科权威、协和医院骨科主任杨述华说,现代研究认为,脊柱侧弯与基因变异有关,4岁和10~14岁是高发年龄段,男女比例为1:4。如在早期发现,可通过端正姿势、佩戴支柱器械进行矫正。发展到后期,只能通过手术治愈。在没有配备“导航系统”以前,像王玉祺这样的重度侧弯患者,可能需要做好几期手术。
湘雅脊柱外科
咨询电话:0731-89753001 第四届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会在长沙成功召开2018年6月22日第四届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会会议日第五届脊柱外科学术大会会议日程(2017年12月8日)
百度搜:
武汉5%的中小学生都有脊柱侧弯