怎么治疗脊柱侧弯(脊柱侧凸)?

　　怎么治疗脊柱侧凸(脊柱侧弯)?

　　发生脊柱侧弯并不一定意味着手术治疗，实际上很大一部分病人因为侧弯角度很小且稳定无需进行治疗，部分患者可通过支具等非手术治疗避免手术或延迟手术时间。脊柱侧弯的治疗方式大致可分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗中唯一公认有效的手段是支具治疗。其他非手术治疗如脊柱按摩疗法、电刺激疗法、水浴疗法等疗效不确切。体操锻炼虽无法阻止侧弯的发展，但在治疗肌肉疲劳及继发疼痛方面有较大价值。对进行支具治疗的患者，建议进行体操锻炼，因为支具治疗可引起后背肌肉僵硬和萎缩，体操锻炼可改善全身肌肉的紧张性并有助于保持患者的柔韧性和力量。采取何种治疗方案取决于很多因素，目前一般认为：(1)侧弯角度小于20度，无明显进展，通常无需治疗。对有生长发育潜能的孩子应定期随访。侧弯角度在40-50度以下的成人患者，如果没有伴随症状，也无需治疗，根据角度的大小和骨骼成熟度定期随访。(2)侧弯角度在20度-40度之间，且有生长潜能存在的患儿应进行支具治疗。特别是risser征(注：risser征是评价患者骨成熟度的指标，共分为5度)小于2度和月经未开始的病人，如初诊时cobb角已达30度，支具治疗应立即开始，对cobb角在20～30度的病人，如果证明有5度的进展，也应支具治疗。(3)侧弯角度在40度以上，支具治疗不能控制侧弯进展，外观畸形明显，躯干失平衡的患者，应及时进行手术治疗。