专业特色之二：脊柱结核外科优化治疗新技术

　　专业特色之二：

　　脊柱结核外科优化治疗新技术

　　1993 年世界卫生组织(WHO)史无前例地宣布“全球结核病紧急状态”，2004 年结核发病数，首次超过病毒性肝炎而成为第一位传染病，其中骨关节结核占结核病的13%，脊柱结核占骨关节结核的50%。脊柱结核是脊柱外科领域的古老疾病，由于该病起病隐匿，就诊时，往往伴有明显的骨质破坏、脓肿形成及脊髓受压，从而导致瘫痪等严重后果，致残率高。

　　近年来其发病率呈逐年升高的趋势。对于局部病灶巨大、脊柱不稳合并脊髓压迫的病例，需要外科手术治疗。近10年来，张宏其教授领衔的手术治疗团队，经过大量临床手术病例的总结、不断改进及相关实验研究，在国内开创性地提出了“脊柱结核外科优化治疗新技术”，就脊柱结核病例手术时机、手术方式选择以及围手术期管理等提出了一整套新理念、新技术，显著提高了脊柱结核临床治疗效果;尤其是打破传统，在国内外首次开创了：单纯一期后路新术式用于脊柱结核的外科治疗，成功解决了传统需前、后路两个手术入路、两个切口、两次手术，才有可能达到前方病灶清除减压、椎间植骨融合、后路内固定、重建脊柱稳定性、矫正后凸畸形等目的的难题，变传统需前、后两次手术为仅需一次后路手术即可解除疾患，减小了手术创伤，降低了手术费用，提高了手术疗效。

　　近10年，该科采用脊柱结核外科优化治疗、单纯一期后路手术等新技术，救治来自全国各地的复杂脊柱结核患者700余例，疗效优良;主办了两届“全国脊柱结核治疗新技术学习班” 、四届“湘雅国际脊柱外科学术大会”;并就该研究成果，多次在国内、外学术会上作大会发言，主编《脊柱结核手术学》1部，发表与脊柱结核治疗相关的学术论文52篇，SCI论文17篇，他们在该领域获得国家自然科学基金资助2项,省部级重点资助课题等10余项。

　　该科的脊柱结核治疗及相关研究成果：“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究” 和“单纯后路一期术式治疗脊柱结核的关键技术与临床应用”，分别荣获2008年度湖南省科学技术进步一等奖和2012年度中南大学医疗新技术成果一等奖。

　　湘雅医院脊柱外科在脊柱结核的外科治疗方面，其治疗的病例数、手术难度、及治疗效果，均居国内领先水平、在国际间引领着本病相关关键治疗技术的提升，有力地推动了本行业的技术进步。