脊柱侧弯在儿童、青少年中并不少见,发生率在1%-2%,其中女孩较多。
脊柱侧弯分为三种:
1、先天性脊柱侧弯,这种情况较为少见且容易被发现。
2、幼年型脊柱侧弯,发生在2-10岁,由于孩子年纪较小,父母照顾时相对也比较容易发现问题;
3、青少年脊柱侧弯,一般发生在10岁-14岁,此时由于孩子生活上已比较独立,家长不容易看出孩子的体形异常,容易错过最佳的治疗矫正时机。
张浩介绍,导致青少年脊柱侧弯的确切原因仍不清楚,但主要与青春期孩子发育迅速有关系。试想想,高速路上飞驰的汽车,哪怕一颗小石子都可能会导致其运行轨迹的改变。同样的,在青春期孩子的发育特别快的时候,环境、基因等各种因素都可能成为导致脊柱侧弯的原因。而随年龄的增长侧弯可能会加重,这不仅仅影响体态,影响孩子心理健康那么简单,严重的脊柱侧弯还可能造成胸廓一侧塌陷、一侧隆起,造成压迫心肺的情况,严重影响心肺功能,甚至导致心肺衰竭等后果。
专家建议,当孩子进入青春期(如男孩出现声音变化、喉结、体毛增多,女孩月经来潮),家长应该每年到医院检查一次脊柱。当然,若发现孩子有肩膀一边高一边低,一侧的肩胛骨较另一侧突出等异常时,则要立即带孩子到医院检查,及早发现问题、及早治疗。
张浩介绍,如果脊柱侧弯小于10°,不需要做任何治疗,但要加强观察和定期检查。如果脊柱侧弯进展每年超过5°,就应该提高警惕。而脊柱侧弯在大于10°,建议接受矫正治疗。一般使用矫形支具治疗,为了达到更好的效果,暑假期间可每天戴支具16小时,待到开学后则根据个人情况调整佩戴时间。当脊柱侧弯在大于40°,属于比较严重,要考虑接受手术治疗。
张浩表示,暑假是脊柱问题检查和治疗的最佳时机,拿脊柱侧弯来说,若需要接受手术治疗,从确诊到手术大概需要10-14天的时间,加上其后的康复休养,大概要1个月左右,暑假进行并不影响开学后孩子的正常学习。
湘雅脊柱外科
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青少年常忽视脊柱侧弯