中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯和脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。
通常来讲脊柱弯曲达10度以上定义为脊椎侧弯。正常脊柱从颈椎到骶椎有后向前看应是直线排列,若向一侧偏斜可称之脊柱侧弯。
成人脊柱侧弯是指18岁以上的成年人,是指成年以后新出现的侧弯,是引起老年患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因。
(1)非手术治疗:矫形支具对老年患者有益,采用相应的康复锻炼和理疗,主要是起到稳定脊柱的作用。
(2)手术治疗:对于保守治疗无效的患者,而又出现严重胸腰背及下肢症状,影响心肺功能的,应该考虑手术治疗。手术方法包括减压、矫形、固定和融合,或者这些方法的联合应用。
脊柱侧弯可由多种原因引起,如先天发育异常,后天因某些病理改变引起,如麻痹性、骨的病变破坏(如结核,肿瘤等),也可因老年脊柱的退行性改变引起。姿势不良引起的,大多是可恢复矫正。
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