很多青春期女性患者最开始是因为脊柱侧弯严重影响美观才来求医,其实,它的一些并发症对身体的危害更为严重。严重的脊柱侧弯可能会导致患者出现心肺功能障碍,因为严重胸部畸形多数伴有限制性通气障碍,随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍,这也是为什么一些患者在体育运动或劳动时容易感到疲劳、气短、胸闷的原因,此外患者还可能伴有背部疼痛、下肢麻木、大小便困难等症状。对于青春期女性患者而言,严重的脊柱侧弯还会影响身高、第二性征,患者容易出现乳房不对称、乳房发育较差,月经初潮往往有异常,而且侧弯脊柱还可能压迫骨盆倾斜变形,影响生育。
脊柱侧弯的实际发病年龄较发现时间早,因脊柱位置较深不易早期发现侧弯,待两肩不等高或肋骨隆起后才发现,此时,脊柱侧弯角度已较大。其实,除了两肩不平、肋骨突出、肩胛后凸、骨盆倾斜、下肢不等长等明显症状之外,弯腰检查法很简单:让孩子脱去上衣,背对检查者,双腿站直,然后弯腰成90度。这时观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的“剃刀背”。通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,“剃刀背”越明显。另外还可有腰部不对称,双髋不等高,领口不平等。通过拍摄一个前后位全脊柱的X片,就可以明确诊断。对于青春期发育的女孩,脊柱侧弯会导致两侧乳房发育不对称,通过观察孩子胸部的情况也能帮助及早发现脊柱侧弯。
湘雅脊柱外科
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侧弯久不治或影响女性生育