电生理检查,对了解
脊柱侧凸患者是否伴有肌肉、神经系统障碍有着重要作用。
1.肌电图检查
检查时患者取平卧位,消毒受检部皮肤,将灭菌的针电极插入被检肌肉,分别观察插针时的插入电位、肌肉完全松弛时的静止电位、肌肉收缩时出现的运动单元电位。纤颤电位,正锐波或正相电位,束颤电位和双相电位等均为异常肌电图。
2.神经传导速度测定
(1)运动传导速度测定是利用电流刺激,记录肌肉电位,以计算兴奋沿运动神经传导的速度,即运动神经传导速度(m/s)=两点间距(mm)/两点潜伏时差(ms)。
(2)感觉神经传导速度测定,以一点顺向刺激手指或足趾,在近体端记录激发电位,或逆向刺激神经干,在指或趾端记录激发电位。感觉神经传导速度(m/s)=两点间距(mm)/两点潜伏时差(ms)。测定时如为单侧病变,以健侧对照为宜。
3.诱发电位检查
体感诱发电位(SEP)对判断脊髓神经损伤程度、估计预后及观察治疗效果有一定的实用价值,通常采用直接将刺激和记录电极放置在蛛网膜腔或硬膜外记录脊髓诱发电位(SCEP),对脊髓进行节段性监测。波形稳定清晰,不受麻醉及药物影响,可很好的检测。
湘雅脊柱外科
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