脊柱侧凸是脊柱畸形的一种,侧凸的椎体伴有旋转畸形,使肋骨和胸廓变形,并影响心肺功能。该病应尽早、及时治疗,使侧凸得到控制和改善,以减轻患者的痛苦。
非手术治疗
1.矫正体操疗法:适用于小儿或青春期前轻度特发性侧凸、可屈性好尚无明显结构改变的患者,可防止其他因制动引起的废用性改变和肌肉萎缩。
2.电刺激疗法:目前常用的电刺激为双通道体表电刺激器,两组电极分别放置在侧弯凸侧的指定位置,两通道交替输出的矩形电刺激波,可使侧弯的脊柱获得持久的矫正力,以到达防止侧凸严重的目的;适用于年龄较小、可屈性好、Cobb角<40°的特发性侧凸和神经肌肉型侧凸的患者。
3.支具疗法:适用于少年期和青春期特发性侧凸的患者,常使用的支具包括CTLSO(即颈-胸-腰-骶矫形装置)和TLSO(即胸-腰-骶矫形装置)。支具穿戴时间每日不小于23个小时,且应经常穿戴。
4.牵引疗法:此疗法可防止或缓解脊柱侧凸的进一步加重,或使侧凸得到一定的改善。常用作术前准备,使手术到达最大限度的矫正。其方法较多,包括颈牵引、斜台颈牵引、颈-骨盆套牵引等。
手术疗法
适用于Cobb角>40°、病情发展迅速、特发性侧凸的患者,具有较好的疗效。
湘雅脊柱外科
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脊柱侧凸常见的治疗方法