脊柱侧凸应该如何矫正，下面让我院专家来告诉您。
一、脊柱侧凸的矫正方法有哪些
1、轻型病例(Cobb角<20°)以纠正学习及工作姿势为主，辅以体疗。
2、Cobb角在20°～40°以非手术疗法为主，包括支架矫形、石膏背心固定及体疗等。
3、Cobb角超过50°者以手术矫正为主，可酌情选用病变节段脊柱融合术及器械手术。半椎体畸形者应考虑切除半椎体后行脊柱融合术。矫正严重畸形时术中应注意脊髓监护。
4、Cobb角在40°～50°者可先采取非手术疗法，并密切观察，如非手术疗法无效或畸形发展较快，则行手术治疗。
5、早期以非手术疗法为主，包括病因治疗、矫正不良体位，支架保护、体疗、腰背肌锻炼及应用消炎止痛药物等。
6、对后凸畸形严重且原发病史已静止者，可行脊柱截骨及内固定术。
二、三步矫正脊柱侧凸
1. 定期检查：侧弯度在10度以下的宝贝，妈妈无需过于担心，教育其注意坐、立姿势，养成良好的生活习惯。定期到医院进行脊柱检查，如畸形不变或减轻，不需治疗;如畸形加重，1年超过5度，则需立即治疗;
2. 支具治疗：现阶段已得到公认的有效非手术方法是支具，其他方法只能作为辅助治疗的手段。侧弯度在10度—50度的宝贝，推荐用支具治疗。一般按照宝贝的身高、体形、尺寸进行量身定做。好的支具一般要求强度较高，而内衬较为柔软，符合儿童的体形特点，尽量不让宝贝感到难受。使用半年到一年左右更换，共使用2-3年。支具要24小时佩带，而且是贴身佩带，才能起到矫形作用，晚上是防止宝贝脊柱侧弯加重的重要时段，千万不要卸下了支具睡觉。
3. 手术治疗：如果支具治疗过程中发现儿童的侧弯加重，就需要考虑手术治疗。
三、脊柱侧凸的矫正什么时候合适
专家针对脊柱侧凸矫正的时期详细说到：对特发性脊柱侧凸而言，年龄越小脊柱柔软性越好，矫形效果越好。但12岁以下的小孩骨骼发育较差，若过早作后方融合术，手术后当时效果很好，但随着小孩的进一步发育，脊柱前方继续生长将产生旋转，使畸形加重，并且对身高影响较大。因此，手术年龄应选择在12岁以上到停止发育之前。但对于婴儿型和幼儿型脊柱侧凸，或一些特殊侧凸类型还需另行考虑，不应一味顾虑手术对身高的影响而延误最佳手术时机。
目前，对脊柱侧凸矫正的方法有三种：定期随访;支具治疗;手术治疗。临床上最常见的是特发性脊柱侧弯，所谓特发性，就是指其原因尚不明确，这是有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。就特发性脊柱侧弯来说，Cobb’s角在25-30°以内的通常不需要支具和手术治疗，根据年龄进行每3个月或6个月的随访，角度无明显增大时继续观察，增大超过5°的，可考虑支具治疗。
支具不同于支架，它是根据侧弯的方向施加支撑力来矫正侧弯。一旦开始支具治疗，就应该每天23小时佩带，直至骨骼发育成熟为止，通常男性为17-18岁，女性是15-16岁。如果支具治疗过程中发现侧弯加重，那脊柱侧凸患者就需要考虑手术治疗。
四、脊柱侧凸矫正需要注意什么
专家针对脊柱侧凸矫正手术的注意事项说到，想要做好脊柱侧凸矫正，必须做好术前准备与术后护理。
脊柱侧凸矫正手术术前准备：
1、摄脊柱全长正、侧位X线照片，测定侧突和后突角度。
2、术前测量自身矫正的角度和范围，如矫正角度大，其术中矫正效果佳。
3、术前先用支架、牵引或石膏矫形。
4、术前进行心、肺功能检查。
5、备血1000～1500ml，备人工呼吸机。备皮范围要广泛。
6、准备好拟行脊柱侧弯矫正术所需的器械。
脊柱侧凸矫正手术术后护理：
1、术后静脉给予大剂量抗生素5～7天，注意观察体温，预防感染。
2、术后3天，去除引流管，须特别注意引流通畅，避免积血而导致感染。
3、术后翻身时，应保持轴向翻身，防止扭转，体位可以右45°→平卧→左45°，后背垫好气枕，注意防止压瘪。
4、10～14天拆线。
5、拆线后，即可行石膏背心固定，在别人扶持下练习站立。石膏背心很少穿半年。
6、支撑棒放在体内5年后方可取出。
湘雅脊柱外科
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