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脊柱侧弯、脊柱侧凸诊疗中心——湘雅脊柱外科网
张宏其教授出诊时间:每周二上午(脊柱专科门诊)、每周四上午(特需专家门诊)。联系电话:0731-89753001,电子邮箱:zhq9996@163.com
湘雅脊柱外科主任、脊柱外科学科带头人——张宏其 ,脊柱侧弯、脊柱侧凸 诊疗专家!

  中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。

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脊柱侧弯支具治疗的陷阱

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2015-07-17
近期暑期来临不少家长带着孩子来院就诊,对于家长来说选择脊柱侧弯的治疗方面一般都首先倾向于非手术的治疗,而对于手术治疗多有抵触或者排斥。
       脊柱侧弯的手术创伤大,还要植入内固定物,是一般家长开始的时候难以接受的治疗措施。在非手术治疗中,支具治疗是个目前为止具有科学意义的有效治疗方法,不约而同,不少家长都首先选择了支具治疗。
      在这里我想告诉大家,不是所有的侧弯都适合支具治疗,支具治疗也有陷阱。特别是前凸型的侧弯。前不久有一位家长带着女儿就诊,15岁,侧弯60度,月经已经一年半,上楼梯时候有些喘。更为关键的是侧弯在矢状位上是个前凸性的侧弯,心胸狭窄,严重挤压胸腔空间,导致肺部和心脏受压。
      支具矫形的原理很大程度上是通过挤压胸廓,也就是挤压肋骨来间接矫正侧弯,对于这样的原本已经严重挤压胸腔空间侧弯,采取支具治疗无疑对于心肺功能而言雪上加霜,本应该接受手术治疗,即使不接受手术治疗,也不应该接受治疗支具治疗,因为即使侧弯会减轻,以胸肺功能减低来换取侧弯的矫正,是背本逐末方法,严重背离了侧弯治疗的目的,遗憾的是这位家长最终还是选择了支具治疗。
       侧弯治疗目的首先是减少对肺功能的影响,其次才是外观的改善和心理的改善。
       支具治疗的陷阱请大家关注:
       1.对于前凸性的侧弯,支具治疗一定要慎重。
       2.对于已经有心肺功能障碍的或者心肺功能减低,支具治疗一定要慎重。
       3.即使接受支具治疗,不少医生或者家长不让孩子活动或避免孩子剧烈活动,这又是一个极大地错误和陷阱,正确的做法是:无论是支具治疗还是其他的保守治疗,孩子的运动量或者活动量不是减少而是要增加,以最大限度允许孩子的心肺功能扩展,即使减少侧弯的矫正度,也要确保心肺功能。
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