脊柱侧弯手术相对于其他的脊柱手术，通常具有手术大，病人年龄小，手术方式多样等特点。因此手术的护理也有其特殊性
术前护理
1、练习床上大小便，向患者讲明练习的重要性，以适应卧床期间的顺利排便。术前一日灌肠，预防术后便秘
2、查三大常规：血、尿、便常规。肝肾功、电解质等
3、行心电图、X片、CT、磁共振等检查
4、心理护理：由于脊柱侧凸畸形使患者形象受损，因此求医心切，对手术成功的期望值很高，但对手术的复杂性认识不足，而且手术的创伤大，出血多，疼苦大，患者常闯存在着恐惧心理。对此，我们针对病人的不同心理与病人沟通，耐心讲解手术大致方法，教会术中如何配合，告诉病人麻醉师会在其无痛下进行手术，举术后病例，并让已手术病人跟其进行病情交流，增强病人对疾病的认识，消除恐惧心理，使其积极主动地配合。
5、肺功能训练：脊柱侧凸的心肺功能均有不同程度的降低，指导病人练习深呼吸，吹气球或向带有水的玻璃瓶内吹气爬楼梯等以增强肺活量，改善呼吸功能，并教会病人腹式呼吸及正确的咳嗽咳痰方法，减少术后并发症发生。
6、术前一日根据医嘱做药敏试验，配血、洗澡、更衣，剃净手术区域皮肤的汗毛和毛发，严禁划跛皮肤并检查有无感染及皮肤病，防止感染。
术后：
1、术后去枕平卧6小时，以压迫伤口减少出血，6小时后协助病人轴向翻身，翻身时严禁躯干扭曲，以免植骨块移位，侧卧位时应用稍硬的长枕头置于脊柱后，支撑身体平稳，以后每隔两小时翻身一次，讲明轴向翻身的重要性，让病人明白体位直接影响手术效果。
2、生命体征的监测：因手术创伤大，出血量多，患者易发生血容量不足而致休克，因此，术后应严密观察血压、脉搏的变化，每半小时测一次，稳定后改为每小时一次，注意观察伤口渗血及引流量的情况。
3、保持呼吸道通畅，预防肺部感染：由于该手术为全麻，气管插管刺激粘膜，使咽喉部疼痛以及伤口疼痛等原因影响患者的自主咳嗽及深呼吸，使分泌物不能排出，容易发生肺部感染，应给予定时翻身、拍背、疼通剧烈者给予镇痛剂，鼓励深呼吸及有效咳嗽、排痰。
4、脊髓神经的观察
5、引流管的护理：保持引流管的通畅妥善固定，并保持引流管为负压状态，防止受压、打折。
6、疼痛护理
7、皮肤护理：由于创伤大，患者惧怕疼痛，术后翻身成了大问题，为了预防压疮的发生，2-3小时帮助患者翻身一次，按摩受压部位。翻身动作轻柔，禁忌拖拉，做好解释使其配合，妥善安置各种管道严防脱出。
8、饮食护理：术后因卧床，肠蠕动减慢加之手术刺激，术后前3天是腹胀、便秘的高发期，长规6小时从饮水开始进流食，持续2-3天，以促进肠蠕动，加快肠鸣间恢复，减轻腹胀，无不适可由流食逐渐过渡至易消化营养丰富的普通饮食，如含纤维的绿色蔬菜、鸡蛋、瘦肉、米粥、骨头汤、香蕉等，后期多食紫菜、虾皮等补充钙质，以利机体修复。
术后功能锻炼：通过X片显示手术内固定正常后，可扶患者坐起，佩带支具下地活动，活动时应多做四肢运动，避免做躯体侧屈、扭转、弯腰等动作，活动强度要循序渐进，避免疲劳，同时注意有无呼吸困难、头晕、腹胀等到不适。
四、 康复指导：佩带支具3-6个月，除沐浴及睡觉外其它时间都应佩带。要保持正确的走路姿势，加强营养及腹肌、背肌的锻炼。搬取重物时减少身体负重，抬物品及拣东西时，尽量保持腰背部平直，以下蹲弯曲膝部代替腰部，使物品尽理靠近身体。
五、 脊柱侧弯术后复查时间为：术后3个月、半年、1年、2年,为了侧弯术后患者及时了解自身健康状况,请及时就诊复查
湘雅脊柱外科
咨询电话：0731-89753001 第四届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会在长沙成功召开2018年6月22日第四届全国脊柱结核诊疗新技术研讨会会议日第五届脊柱外科学术大会会议日程(2017年12月8日)
百度搜：
脊柱侧弯的护理概述
