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脊柱侧弯、脊柱侧凸诊疗中心——湘雅脊柱外科网
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湘雅脊柱外科主任、脊柱外科学科带头人——张宏其 ,脊柱侧弯、脊柱侧凸 诊疗专家!

  中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。

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青少年特发性脊柱侧弯

作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2015-09-07
青少年特发性脊柱侧弯的特征是脊柱三维畸形包括侧方的弯曲还有椎体的旋转。在大多数特发性脊柱侧弯中,胸椎都是前凸和后凸不足。这一点在病因学中可能很重要。Lowe和Peters指出,目前对特发性脊柱侧弯病因的研究,已经发现了一些可能的致病因素。许多研究者,包括Beals、Cowell等、Dickson和Harrington指出,遗传是进展型特发性脊柱侧弯的病因之一。Lowe等推断,根据对当前人群的研究,把特发性脊柱侧弯定性为单基因遗传病,遵循蒙德尔遗传定律,包括各种外显性和异质性。Dubousset和Machida研究了褪黑激素水平降低和进展型脊柱侧弯的关系得出结论:单纯缺少褪黑激素不是脊柱侧弯的病因,但是,褪黑激素可能是防止侧弯进展的一种方法。
由于脊柱侧弯通常发生在结缔组织疾病病人中,如Marfan氏综合征,所以许多学者包括Pedrini、Talor、Oegema和Roberts等人研究了椎间盘胶原的构成。Echenne和Hadley-Miller也研究了弹性纤维系统。现在大多数学者认为,上述任何结缔组织的改变只是畸形的结果而不是畸形的病因。同样道理,通过对骨骼肌异常方面的研究,也表明骨骼肌的改变是特发性脊柱侧弯的继发变化。
Yarom和Robin指出,特发性脊柱侧弯病人椎旁肌中钙含量增加,这表明钙泵机制细胞膜缺陷。Kindsfater明确指出,增加进展型特发性脊柱侧弯病人钙调节蛋白含量可以显示细胞膜缺陷。
尽管脊柱侧弯经常发生在神经系统紊乱病人中,但通过对神经学方面病因的多项研究,并没有找到任何一项明确的神经学检查对诊断和预测特发性脊柱侧弯的进展有帮助。然而,中枢神经系统缺陷在特发性脊柱侧弯的发生和发展中仍然具有重要意义。
学者们也提出了各种力学方面的原因。因为特发性脊柱侧弯通常伴有后凸不足,所以,后方结构和前方结构生长不平衡被认为是原因之一。脊柱生长的大体控制机制还没有完全清楚,因此,特发性脊柱侧弯的生长缺陷还正在探索。
特发性脊柱侧弯确切的病因目前还不清楚。多数认为具有遗传倾向,实际上原因是多方面的。
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