—— 记我科再次成功对一名强直性脊柱炎患者实施手术
强直性脊柱炎是一慢性炎症性疾病，主要发生在脊柱的关节，其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。临床上常表现为下腰痛，呈发作性，常伴有僵硬。随着病程进展，病人矢状位正常曲度丢失，往往表现为脊柱后凸畸形。晚期强直性脊柱炎病人直立时胸椎后凸增加，正常腰椎前凸减少，矢状面严重失衡，躯干过度前倾，双眼无法直视前方，常需屈髋屈膝以保持平衡。严重的畸形不仅直接影响患者的外观，干扰患者正常的工作生活，过度的弯曲的躯干还常常导致心、肺、腹部的脏器受压，引起相关并发症，严重患者的身心健康，部分患者需手术治疗。
经后路截骨矫形术是治疗强直性脊柱炎并后凸畸形患者的有效手段，但该手术难度大、风险高、术后并发症多，令许多专科医生不得不望而却步。湘雅医院脊柱外科是全国最早开展强直性脊柱炎截骨矫形手术的专科之一，近年来完成了大量该类手术，取得了良好疗效，获得患者和业内同行的一致好评。近日我们又成功地为一位强直性脊柱炎患者解除了多年的痛苦：吴某某，男，46岁，因反复腰背痛13年伴后凸畸形10年，加重3年入我院。术前患者后凸畸逐年形进行性加重，腰背痛明显，躯干矢状面失衡，胸廓、腹部受压明显呼吸受限，睡觉不能平卧，需垫4个大枕头才能入睡，站直双腿不能正视前方，需屈髋屈膝行走，生活工作受到极大干扰，个人形象也受到很大负面影响，甚至一度被同事戏称为“驼背嗲嗲”，患者身心均深陷痛苦之中，多处求医也未能解决苦恼，几经辗转终于来到湘雅医院脊柱外科。今年4月我科张宏其主任亲自主刀为患者实施了“腰椎后路经椎弓根楔形截骨矫形术”，术后患者躯干矢状面平衡得到完美重建，胸腹部受压解除，个人形象大为改观，身心健康均得到了显著恢复。当患者第一次走下病床并镜子中看到自己昂首挺胸阔步向前的英姿时，不禁感慨万分：“男人，就该这样挺直腰杆过日子！”
