脊柱侧弯是脊柱外科标志性手术之一,手术风险大、手术难度高是行内公认的。而单纯的胸腰段继发性重度脊柱后凸畸形临床并不多见,但是其自然病程的归宿常常是在几年之内产生自发性全瘫,并严重影响心肺功能,其预后比一般侧弯更差、手术也较脊柱侧弯更为复杂,因为它涉及到必需做病变节段的360度脊椎截骨,加之该段脊柱前方有主动脉裂孔附着,中央有脆弱的脊髓,稍有不慎则病人非死即瘫。据文献复习,目前国内仅北京、上海等极少数几家医院开展过此类手术。
来自内蒙的大学生小颜,因胸11、12椎体结核并重度后凸畸形(100 °)、双下肢乏力、麻木,呼吸困难慕名来湘雅医院就诊。我院脊柱外科的专家会诊以后,于2007年3月26日由张宏其教授主刀,在全麻下为病人实施了:经后路的T11,12两椎体360°全脊椎截骨、矫形手术。术中将病椎全部去除,在确保前方大血管和中央脊髓不受侵扰的前提下,将人体变为两截的脊柱重新对合、矫形融合。手术历时12小时,在麻醉科、手术室及神经监测的配合下,手术顺利完成,将病椎全部切除,矫形效果满意,呼吸功能明显改善。术后14天病人戴支具保护站立行走出院。此手术的成功标志着我院脊柱外科在这一疾病的治疗方面达到国内领先水平。
湘雅脊柱外科
咨询电话:0731-89753001 青少年脊柱侧凸的元凶祝贺湘雅医院张宏其当选中华医学会骨科分会全国青年委员引起脊柱侧凸的原因
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内蒙驼背大学生在湘雅医院脊柱外科手术后重新挺直腰杆