祝贺湘雅张宏其主持的科研项目获中南大学医疗新技术成果奖一等奖

　　近日，从湘雅医院医疗总结表彰大会上传来喜讯，我科室张宏其主任主持的科研项目“单纯后路一期术式治疗脊柱结核的关键技术与临床应用”荣获中南大学医疗新技术成果奖一等奖。据悉，该奖项是中南大学三家附属医院近五十余个医疗新技术课题组中角逐出的唯一的一等奖。

　　脊柱结核作为最常见的肺外结核。近年，由于人口的迁移、HIV 感染患者的增多、耐药菌增加等原因，结核病发病率逐年上升。目前，我国结核发病人数排在传染病第一位，脊柱结核的发病人数也随之增加。由于脊柱结核起病隐匿，就诊时，往往伴有明显骨质破坏、脓肿形成以及脊髓受压导致瘫痪等，外科手术介入是确保疗效和救治瘫痪不可或缺的手段。传统的原有术式，存在着创伤大、术后并发症多、后凸畸形矫正易丢失等缺点，故探寻一种新的、创伤小、疗效优、并发症少的术式迫在眉睫。

　　张宏其主任率领的课题组在10余年的临床实践、经验积累的基础上，采用全新术式，即单纯一期后路(切除一侧小关节、椎板，保留对侧关节及部分椎板)病灶清除、椎体间植骨融合内固定术治疗脊柱结核;与此同时，课题组还成功创立了一种与此新术式相匹配的全新的前中柱重建技术：多枚分网的异形钛网技术，亦成功突破了该术式，前方支撑物植入困难这个关键瓶颈，国内外均未见报道。

　　目前在全国范围内临床应用该新术式治疗脊柱结核患者1000余例。长期的临床研究结果表明：单纯一期后路新术式能仅通过一个切口、一次手术，解决传统两次手术才能完成的病灶清除、神经减压、椎间植骨融合内固定、脊柱稳定性重建、后凸畸形矫正等问题。该课题组对该新术式进行了归纳、总结，不仅证实了该新术式的科学行、可行性，而且还制定出该手术式的手术适应症、术前评估、术中手术操作关键技术等规范化治疗策略，开创了一套全新的、完整的脊柱结核外科手术治疗方法。同时，通过举办2次全国脊柱结核培训班、4次湘雅国际脊柱外科学术会议、招收10余届进修学员、在国内外发表论文(其中SCI 12篇，CSCD 29篇)等形式在全国范围内进行了7年以上的广泛推广。

　　该术式疗效确切、创伤小，符合“微创、高效”的手术理念，在技术水平上已达到国际先进水平，具有重要的实用价值，有助于提高我国脊柱结核的外科治疗水平。同时该术式手术费用低、最大程度挽救患者的肢体功能、保全劳动力、减轻了家庭及社会负担，产生了巨大的社会和经济效益。