今年38岁的陈先生因强直性脊柱炎引发重度后凸畸形，整个人从侧面看上去就像一张弓。日前，湘雅医院脊柱外科为陈先生进行了高难度多段截骨手术，让他挺直了腰杆。29日，前来复查的陈先生不禁感慨万分：“是湘雅医院给了我重生的机会，非常感谢张宏其主任为我解除了几十年的心病！”
患者手术前后对比
患者术后2个月复查时与张宏其教授合影
帅小伙莫名变身“驼背”人 20年寻医无果
陈先生18岁开始就出现腰背痛的症状，到医院检查诊断为强直性脊柱炎。确诊后，病情持续发展，他的腰板渐渐弯了。24岁时，他脊柱逐渐后凸，正值青壮年的他从一个帅小伙变成了一个名副其实的驼背人，30岁时，他腰背痛的症状越来越严重，长期的病痛使得他佝偻的背渐渐压迫着胸腔和腹腔，最近两年，他的胸廓和腹部明显凹陷，肠道、胃等内脏器官明显受压，饭量大减，只能吃几口饭菜，体重也急剧下降。走起路来也特别吃力，无法正视前方，更无法仰望天空，连睡觉都成了大问题，他不能像常人那样平躺，而且需要垫4个枕头才能勉强入睡。疾病的折磨为他的生活和工作带来了极大的困扰，个人形象也受到很大负面影响，陈先生的身心均深陷痛苦之中。“从2003年起，我们就到全国各地四处求医，医生都说没有很好的治疗办法，看着这么年轻的生命，做父母的感到十分痛心……”说起这么多年曲折的就医历程，陈先生的父母不禁泪流满面。
湘雅专家勇闯手术难关 驼背人一朝挺直腰杆
几经辗转，患者家属慕名找到湘雅医院脊柱外科。经过详细的检查，脊柱外科主任张宏其教授发现患者强直性脊柱炎病情十分复杂，不仅后凸畸形十分严重，还伴随侧凸畸形，并且颈椎活动度也受到限制，这也就意味着手术不仅要解决后凸畸形，还要解决侧凸畸形，同时矫形还要考虑颈椎活动问题，不能因矫正过度而导致患者“只见天、不见地”的严重不良后果，并且截骨位置紧贴脊髓，稍有差池，可能导致患者瘫痪。
经过专家组反复讨论，医师团队为接下来的手术制定了严密的设计方案。今年4月25日，以张宏其教授为首的手术组勇闯手术难关，成功为患者实施了“胸腰椎后路经椎弓根多节段楔形截骨矫形术”。术后，患者外观得到明显改善，胸腹部受压解除，身高增加20多公分，个人形象大为改观，身心健康均得到了显著恢复。当患者第一次走下病床并镜子中看到自己昂首挺胸、阔步向前的英姿时，不禁流下了激动的泪水，并感慨说：“我终于可以抬起头做人了！”
专家提醒：强制性脊柱炎患者可选择截骨矫形术治疗
张宏其教授介绍说，强直性脊柱炎是一慢性炎症性疾病，晚期强直性脊柱炎病人严重的畸形不仅直接影响患者的外观，干扰患者正常的工作生活，过度的弯曲的躯干还常常导致心、肺、腹部的脏器受压，引起严重并发症，大大影响患者的身心健康。经后路截骨矫形术是治疗强直性脊柱炎并后凸畸形患者的有效手段，但该手术难度大、风险高、术后并发症多，令许多专科医生不得不望而却步。
据悉，湘雅医院脊柱外科是全国最早开展强直性脊柱炎截骨矫形手术的专科之一，近年来完成了大量该类手术，取得了良好疗效，获得患者和业内同行的一致好评。对于脊椎多节段截骨，手术难度及风险更大，国内近年来也只有北京、上海等极少数医院能成功开展该类手术，湘雅医院脊柱外科再次成功完成多节段截骨手术，表明该科对于强直性脊柱炎的外科手术治疗已达到国内领先水平。
