脊柱侧凸病理诊断

　　一、病史

　　首次就诊患者要详细询问病史，了解患者母亲妊娠情况，生产情况，妊娠头三个月有无潜在致胎儿畸形的影响，家族中同胞兄弟，姐妹有无同样患者，有无糖尿病患者，对脊柱侧凸出现的年龄弯曲进展情况，有无接受过治疗及何种方式的治疗，现在主要的症状是什么，如易疲劳，运动后气短呼吸困难，心悸下肢木，走路不便，大小便困难等，应予以详细询问，轻度的脊柱侧凸，可以毫无症状，特别在好发的青春期少女胸背不易裸露畸形，常被忽略故群体普查认真查体是早期发现的关键。

　　二、物理检查

　　1、被检者站立的地面，要平坦，若有双下肢不等，长者应将患肢垫高使骨盆摆平。

　　2、被检查脊背必须完全裸露并嘱其全身放松。

　　3、被检者应背对光源侧光在脊背造成阴影，易产生假象。

　　4、前屈试验时，双手掌相对合拢，或手持横棍，使双上肢自然下垂，然后缓慢前屈，以了解脊柱全长的情况。