中南大学湘雅医院脊柱外科 是我国最早开展各类脊柱外科手术的科室之一。现已发展成为技术力量雄厚,总体水平、规模居国内领先、国际先进,融医疗、教学、科研为一体的全国著名品牌特色专科;是首批入选的国家临床重点脊柱专科。做到了“专科看专病,专家治专病”,尤其是在脊柱侧弯和脊柱侧凸的治疗方面做了大量的工作,取得了丰硕的成果;同时我科完成的“脊柱结核并截瘫患者外科优化治疗方案的临床与实验研究”项目,荣获2008年度“湖南省科学技术进步一等奖”。脊柱外科现开设两个病区共90张床位,年均门诊量近4万人次,年完成各种高难度复杂脊柱手术1700余台,其中年均完成脊柱侧弯矫形手术150余台,上述各项指标,均位居国内脊柱专科前列。
脊柱侧凸需要做哪些检查?X线检查是脊柱侧凸必不可少的常规检查,一般能区别侧凸的分类、分型、凸度、脊柱旋转度、可代偿程度及柔软性,常包括站立位的脊柱全长正侧位片,仰卧位的正位、左右侧屈位片,牵引位片。
但X线检查不能直接提示脊髓异常,进一步的影像学检查要求对椎管内容物、脊柱周围软组织作出评价,以发现可能存在的脊髓异常。MRI出现前,脊髓造影、CT、CT脊髓造影是评价脊髓和周围软组织的较好方法。MRI出现后,由于其具有无创、无放射性、软组织对比度高的优点,逐渐替代了脊髓造影、CT、CT脊髓造影。在脊髓畸形的诊断上,MRI有优越的软组织对比度,能够直接显示全部脊髓和椎管,且能提供多平面影像。下面简要介绍特发性侧凸常见的脊髓异常如脊髓空洞、Chiari畸形的MRI表现。
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